فواید تست ورزش | اهمیت انجام تست ورزش چیست؟
فواید تست ورزش : چرا باید تست ورزش انجام دهیم ؟ نتیجه تست ورزش چیست ؟ در اینجا با مقاله ای درباره تندرستی ، نکاتی درباره انجام تست ورزش در خدمت شما هستیم. با ما همراه باشید.
فیلم تست ورزش ، فواید تست ورزش
تست ورزش چیست؟
تست ورزش روشی برای بررسی وضعیت قلب و اطمینان از سلامت رگ‌های قلب در حین فعالیت، استرس و فشارهای خارجی می باشد.
تست ورزش با تست ورزش قلب، استرس تست و همچنین به عنوان یک آزمون تشخیصی قلب، تست ورزشی قلب ریوی و یا به اختصار آزمون CPX نیز عنوان می‌شود.
تست ورزش چگونه گرفته می‌شود؟
برای انجام تست ورزش باید روی دستگاهی به نام تردمیل ابتدا راه رفته و سپس درمراحل بعد بدوید.
قبل،حین و بعد از انجام تست ورزش از فرد نوار قلب و فشارخون گرفته می‌شود و تعداد ضربان قلب ثبت می شود. مقایسه ی تغییرات نوار قلب، نبض و فشارخون به پزشک نشان می دهد که عملکرد قلب فرد با افزایش فعالیت و فشارهای خارجی چگونه است.
مراحل انجام تست ورزش:
۱- کنترل فشار خون و نبض بیمار
۲- کنترل قد و وزن بیمار
۳- وصل کردن الکترودها بر روی قفسه سینه و شکم بیمار جهت گرفتن نوارقلب در هر مرحله از مراحل تست ورزش
۴- بستن کاف فشارسنج بر بازوی بیمار جهت کنترل فشار در هر مرحله انجام تست
۵- راه رفتن بر روی تردمیل
پرستارمسئول تست ورزش ابتدافشارخون ونبض شمارا کنترل می کند سپس الکترودهایی را روی سینه و شکم شماوصل می نماید و فشارسنج را بربازوی شما بسته تا ضمن تست ورزش بتواند ازشمانوارقلب و فشارخون بگیرد.
بعدازاینکه آهسته برروی نوار متحرک راه رفتید هر ٣دقیقه سرعت و شیب تردمیل افزایش می یابد تا ضربان قلب شما افزایش یافته وبه ٨۵ الی٩٠ درصد تعداد ضربان قلب هدف برسد.
در انجام این تست هدف: افزایش ضربان قلب ۸۰ تا ۹۰ درصد ضربان پیش بینی شده است. این ضربان قلب را ضربان قلب هدف می گویند زیرا انتظار می رود یک شخص ۵۰ ساله در صورتیکه در شرایط استرس یا ورزش قرار بگیرد و ضربان قلب وی به ۱۵۳ ضربه در دقیقه افزایش یابد، مشکلی برای وی پیش نیاید.
عملکرد بدن در حین تست ورزش
زمانی که بیمار شروع به تست ورزش قلب می کند، عضلات نیاز بیشتری به خون رسانی دارند و بنابراین قلب مجبور است تندتر و قوی تر ضربان بزند.به این ترتیب حین تست ورزش قلب ، خود قلب از همه اعضای بدن فعال تر بوده و نیاز به خون رسانی بیشتری دارد.
در یک قلب سالم رگ های کرونری می توانند جوابگوی این نیاز افزایش یافته باشند، اما زمانی که رگ های کرونری دچار تنگی هستند از عهده ی این کار بر نمی آیند و قلب دچار کمبود خون رسانی و کمبود اکسیژن شده و متعاقب آن دچار درد می شود.
در تست ورزش قلب تغییراتی در نوار قلبی، فشار خون و ضربان قلبی ایجاد می شود که بیماری را آشکار می سازد. این موضوع اساس به وجود آمدن تست ورزش قلب است.
انواع تست ورزش
• تست ورزش
• تست استرس
• استرس ورزش، استرس دارویی، استرس فکری یا عاطفی
موارد استفاده و علل انجام تست ورزش
• تشخیص بیماری شریان کرونر
• تعیین سطح فعالیت قابل تحمل بیمار
• تشخیص علت درد قفسه سینه
• بررسی وضعیت کار قلب بعد از انفارکتوس میوکارد
• بررسی تاثیر داروهای ضد آریتمی و آنژین
• شناسایی دیس ریتمی ها ی حین ورزش
• تنظیم برنامه فیزیکی مناسب برای بیماران
خطرات و عوارض تست ورزش
• این روش ایمن است. انجام آن ممکن است منجر به خستگی شود که تا حدی طبیعی است.
اما در موارد نادر ممکن است ضمن انجام تست یا مدتی پس از آن احساس ناراحتی کنید لازم است شما این علائم را بدانید تا هنگام بروز آن پزشک خود را خبر کنید.
• ممکن است درطی انجام تست شما دچار خستگی شدید، تنگی نفس، دردقفسه سینه ،دردبازو، سرگیجه، طپش قلب شدید و دردناحیه پا شوید در اینصورت حتما به پزشکتان اطلاع دهید چون ممکن است نیاز به قطع تست ورزش باشد.
مراقبت های پرستاری در تست ورزش
موارد ممنوعیت تست ورزش
– انفارکتوس میوکارد
– نارسایی حاد قلبی
– شوک کاردیوژنیک
– تنگی شدید آئورت
– مسمومیت با دیژیتال
– آمبولی ریه
– دیس ریتمی های خطرناک
– نارسایی کلیه
– تب
– بیماری حاد نظیری هپاتیت
– پنومونی
اکو بهتر است یا تست ورزش
موارد قطع تست ورزش
– درد قفسه سینه یا خستگی
– افزایش شدید فشار خون یا ضربان قلب
– Faint
– کاهش فشار خون بیش از ۱۰mmHg یا کاهش ضربان قلب
– بروز دیس ریتمی خطرناک
آمادگی لازم برای بیمار قبل از تست ورزش
شب قبل از انجام تست از خوردن غذای سنگین خودداری کنید
– داشتن استراحت کافی از شب قبل
شب قبل از انجام تست استحمام کنید.(موهای ناحیه قفسه سینه در مردان از بالای سینه تا پائین تراشیده شود)
– خوردن صبحانه سبک حداقل از ۴ ساعت قبل
– به همراه داشتن یک حوله یا دستمال کاغذی
– شستن پاها و پوشیدن جوراب تمیز
– حضور فردی از اعضای خانواده که به وضعیت جسمی بیمار آگاهی دارد
– خودداری از مصرف داروی مسکن از ۴۸ ساعت قبل
– خودداری از کشیدن سیگار از یک هفته قبل
– خودداری از مصرف مواد محرک مانند قهوه از یک هفته قبل
– تغییر میزان مصرف برخی از داروهای کاهش دهنده فعالیت قلب با نظر پزشک معالج از مدتی قبل
– بیماران مبتلا به دیابت ، نیاز به قطع دارو قبل از انجام تست ندارند
– بیماران آسمی داروهای اسپری خود رابه همراه داشته باشند.
– لباس شما باید جلو باز باشد.
– خانمها حتی الامکان زیورآلات نداشته باشند.
– در صورتی که مبتلا به بیماری خاصی هستید پرستار مسئول انجام تست ورزش را در جریان قرار دهید .
– قبل از ورود به محل انجام تست ورزش تلفن همراه خود را خاموش نمائید .
– ممکن است شما شرایط دویدن را ازنظر فیزیکی یاپزشکی نداشته باشید در اینصورت پزشک و پرستار مسئول انجان تست را در جریان قرار دهید .
– جواب تست بصورت کتبی که توسط پزشک قلب و عروق تفسیر شده است به شما داده می شود.
مراقبتهای بعداز تست ورزش:
– بعدازتست لازم است مدتی استراحت کنید سپس می توانید فغالیتهای روزانه تان را از سربگیرید.
– بعداز انجام تست ازحمام داغ صرفنظر کنید، چون باعث افت فشارخون می شود.
کاربردهای تست ورزش
در اوایل انسداد عروقی در بیماران آنژین پایدار، معمولاً در حالت استراحت مشکلی وجود ندارد و علائم بیماری انسداد سرخرگ‌های کرونر قلب غالباً در هنگام فعالیت بیمار ظاهر می‌شوند و بنابراین برای بررسی دقیق‌تر و واقعی‌تر وضعیت خون‌رسانی به عضله قلب بهتر است قلب را در شرایط فعالیت و استرس بررسی نمود تا اگر یک منطقه به علت تنگی سرخرگی (آترواسکلروز) دچار افت نسبی جریان خون (ایسکمی) است خود را بهتر نشان دهد. در این صورت با درمان به‌موقع تنگی، از پیشرفت بیماری و خطرات بعدی پیشگیری خواهد شد.
وقتی کسی دچار درد قلبی فعالیتی می‌شود ممکن است نوار قلب در حالت استراحت تغییری را نشان ندهد، در این موارد با انجام تست ورزش تا حد زیادی این ابهام رفع می‌شود. به‌عبارت‌دیگر تست ورزش آزمونی است که تغییرات نهفته نوار قلب استراحتی را از طریق تحمیل استرس به قلب با ورزش و فعالیت بدنی فرد، آشکار می‌سازد.
کاربرد تست ورزش
در مجموع تست ورزشی آزمونی است که می‌تواند تنگی‌های عروق کرونری قلب (تنگی‌های تا حد بیشتر از ۶۰ درصد) را نشان دهد و پزشک را در تصمیم‌گیری برای انجام دادن یا ندادن اقدامات تهاجمی‌تر مانند آنژیوگرافی راهنمایی کند. از کاربردهای دیگر این تست در مورد ارزیابی قدرت عملکردی (تحمل فعالیت‌های بدنی) افرادی است که دچار سکته‌های قلبی شده‌اند یا دچار نارسایی قلبی هستند تا بتوان میزان فعالیت مجاز را برای ایشان مشخص کرد.
ایرادهای تست ورزش
گاهی موارد (بر اساس رگ درگیر) تست ورزش می‌تواند تا ۲۵ درصد موارد به‌طور کاذب منفی (یعنی گزارش منفی علیرغم انسداد کرونری) باشد. و بالعکس گاهی تست ورزش به‌طور کاذب مثبت می‌شود (یعنی گزارش مثبت در فرد سالم). همچنین تست ورزش نمی‌تواند تنگی‌های خفیف آترواسکلروتیک را تشخیص دهد. هرچند این پلاک‌های آترواسکلروتیک اهمیت بالینی کمتری دارند، اما گاهی شکافته شده موجب حمله قلبی می‌شوند.
چرا تست ورزش انجام می‌شود؟
ممکن است تست استرس ورزشی به دلایل زیر انجام شود:
تست ورزشی آزمونی است که می‌تواند تنگی‌های عروق کرونری قلب (تنگی‌های تا حد بیشتر از ۶۰ درصد) را نشان دهد و پزشک را در تصمیم‌گیری برای انجام دادن یا ندادن اقدامات تهاجمی‌تر (مانند آنژیوگرافی) راهنمایی کند
* درد سینه داشته باشید (بررسی وجود بیماری عروق کرونری (تنگ شدن سرخرگ‌هایی که عضله قلب را تغذیه می‌کنند.)
* آنژینتان (گلودرد) در حال بدتر شدن بوده یا تعداد دفعات رخ دادنش بیشتر شده.
* دچار حمله قلبی شده باشید.
* پیش‌تر، تحت آنژیوپلاستی یا جراحی بای پس قلب قرار گرفته باشید.
* اگر باوجود داشتن بیماری قلبی یا برخی عوامل خطرزا، مثل دیابت، بخواهید یک انجام برنامه ورزشی را شروع کنید.
* برای شناسایی تغییرات ریتم قلب که در طول ورزش کردن رخ می‌دهند.
* برای بررسی وجود مشکلات دریچه قلب (مثل تنگی دریچه میترال یا دریچه آئورت.)
البته دلایل دیگری هم برای انجام این تست وجود دارد.
نتایج غیرنرمال به چه معنی است؟
غیرنرمال بودن نتایج می‌تواند به دلایل زیر باشد:
* غیرنرمال بودن ریتم‌های قلب در طول فعالیت ورزشی
* تغییراتی در نوار قلب که می‌توانند نشانه‌ای از وجود یک انسداد در سرخرگ‌های تغذیه‌کننده قلب باشند (بیماری عروق کرونری)
اگر نتیجه تست استرس ورزشی‌تان نرمال نباشد، تست‌های دیگری روی قبلتان انجام می‌شود، مثل:
* کاتتریزاسیون قلبی
* تست‌های استرس هسته‌ای
* اکوکاردیوگرافی استرس
قلب چیست؟ فعالیت الکتریکی قلب به چه صورت است که نوار قلب آن را ثبت می‌کند؟
قلب در حقیقت یک پمپ عضلانی است. وظیفه آن به گردش درآوردن خون در سطح بدن است. درواقع قلب خون اکسیژن‌دار شده را از ریه تحویل گرفته، آن را به سمت اندام و اعضای دیگر پمپ می‌کند. خون سیاه‌رگی را که اکسیژن کمتری دارد از بافت‌های پیرامون جهت اکسیژن‌دار شدن تحویل ریه می‌دهد. بدیهی است چنین عضله تکامل یافته‌ای نیازمند زمان‌بندی و سیکلینگ مناسب است. این چرخه بر عهده سیستم الکتریکی هدایتی قلب است.
در واقع قلب دارای سیستم پیچیده برای تولید. انتقال الکتریسیته می‌باشد. این الکتریسیته است که باعث انقباض قسمت‌های مختلف قلب در زمان‌های مختلف و به‌تبع آن باز و بسته شدن دریچه‌های قلب می‌شود.
نوار قلب یا الکتروکاردیوگرام چیست؟
ECG مخفف واژه‌ی electrocardiogram یا electrocardiograph است. این لغت در بعضی کشورها EKG نامیده می‌شود.
الکتروکاردیوگراف دستگاهی است که جریانات الکتریکی قلب را از طریق الکترودهایی که روی مناطق مختلف پوست بدن قرار داده می‌شوند دریافت کرده و آن‌ها را به شکل یک نمودار ترسیم می‌کند. این نمودار الکتروکاردیوگرام یا نوار قلب نامیده می‌شود.
دستگاه الکتروکاردیوگرام
برای ثبت فعالیت الکتریکی قلب ما از الکتروکاردیوگرام یا همان نوار قلب استفاده می‌نماییم. درواقع نوار قلب می‌تواند حاوی اطلاعات بسیار مهم و باارزش برای تشخیص، پیشگیری و حتی تعیین پروگنوز (پیش‌آگهی) می‌باشد.
بر اساس گاید لاین انجمن قلب آمریکا تمام افراد بالای چهل سال که برای معاینه بالینی عمومی مراجعه می‌کنند نیاز به تهیه نوار قلب دارند.
تغییرات الکتروکاردیوگرام یا نوار قلب در بیماری‌ها
در تعداد زیادی از بیماری‌های قلبی تغییراتی در نوار قلب داریم که راهگشا می‌باشد. مثلاً در آریتمی قلبی یا بیماری عروق کرونری, تعداد یا شکل امواج در نوار قلب تغییر می‌کند.
در بیماری‌های ایسکمیک قلبی معمولاً بسته به حاد یا قدیمی بودن واقعه ایسکمیک و ناحیه رگ‌های درگیر, موج Q عمیق، موج T برعکس یا، بالا و پایین رفتن قطعه S T راداریم.
در برخی بیماری‌ها نیز انحراف محور قلب راداریم. در برخی بلوک‌های قلبی پهن شدن کمپلکس QRS و در برخی اختلالات الکترولیت‌های سرم مانند افزایش پتاسیم خون نیز ما تغییرات نوار قلب راداریم.
نتیجه تست ورزش
فواید تست ورزش | اهمیت انجام تست ورزش چیست؟
منبع : تبیان / بیتوته
