بیماری آمفیزم چیست؟ | علل و راه های درمانی موثر

بیماریها ، علل و راه های درمان بیماری آمفیزم در خدمت شما هستیم. با ما همراه باشید.

آمفیزم دندانپزشکی،بیماری آمفیزم چیست ؟

آمفیزم چیست؟ علائم و راه‌های درمان آن را بشناسید

آمفیزم یک بیماری ریوی است. این بیماری اغلب در سیگاری ها اتفاق می افتد، اما در افرادی که به طور منظم در تحریک کننده ها نفس می کشند، نیز رخ می دهد.

آمفیزم کیسه های هوا را از بین می برد، کیسه های هوا در ریه ها هستند. کیسه های هوا ضعیف میشوند و در نهایت پاره میشوند، که باعث میشود سطح ریه ها و مقدار اکسیژنی که می تواند به جریان خون منتقل شود، کاهش یابد.

این مسئله سبب می شود تنفس سخت تر شود، مخصوصا هنگام ورزش. آمفیزم همچنین موجب میشود ریه ها خاصیت ارتجاعی خود را از دست دهند.

آمفیزم یکی از دو بیماری شایعی است که تحت عنوان بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) نامیده میشود. بیماری مهم COPD دیگر، برونشیت مزمن است. آمفیزم بیماری غیر قابل برگشت است، بنابراین هدف درمان این است که سرعت پیشرفت آن را کاهش داده و علائم را به حداقل برساند.

علائم آمفیزم چیست؟

برخی از افراد سالها بدون آنکه بدانند به این بیماری مبتلا هستند. بعضی از اولین نشانه های آن ضعف تنفس و سرفه، به ویژه در حین ورزش و یا فعالیت جسمی است. این علائم همچنان بدتر می شوند تا تنفس همیشه دشوار شود، حتی هنگام استراحت.

سایر علائم عبارتند از:

خستگی
کاهش وزن
افسردگی
ضربان قلب سریع

در افراد مبتلا به آمفیزم ممکن است به دلیل کمبود اکسیژن، لب ها یا ناخن های آنها مایل به خاکستری شود. در صورت بروز این اتفاق، فورا به پزشک مراجعه کنید.

چه کسانی در معرض خطر آمفیزم هستند؟

به گفته انجمن ریه آمریکا، در سال ۲۰۱۱ بیش از ۴٫۵ میلیون نفر در ایالات متحده آمفیزم داشتند. اکثریت این افراد بیش از ۶۵ سال سن داشتند. مردان و زنان به طور یکسان در معرض خطر این بیماری قرار دارند.

مصرف دخانیات علت اصلی آمفیزم است. هرچه بیشتر سیگار بکشید، خطر ابتلا به آمفیزم در شما افزایش می یابد.

مصرف ماری جوانا نیز می تواند منجر به آمفیزم شود. به گفته انجمن ریه آمریکا، سیگار کشیدن سالانه بیش از ۴۸۰۰۰۰ آمریکایی را به کشتن میدهد و ۸۰ درصد از این موارد مرگ و میر ناشی از COPD، از جمله آمفیزم است. قرار گرفتن در معرض دود سیگار نیز خطر ابتلا به آمفیزم را افزایش می دهد.

علاوه بر این، افرادی که در مناطقی با آلودگی بالا، گازهای شیمیایی یا تحریک کننده های ریه زندگی میکنند، و یا مشغول به کار هستند، در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند.

ژنتیک می تواند به عنوان عاملی در ایجاد شکل اولیه آمفیزم نقش ایفا کند، اما این مورد نادر است.

آمفیزم چگونه تشخیص داده میشود؟

پزشک شما با دریافت پس زمینه و سابقه پزشکی شما شروع می کند، و از شما سوال خواهد کرد آیا سیگاری هستید و یا در معرض دود و آلودگی های خطرناک در محل کار و یا در منزل هستید یا خیر.

آزمایشات مختلف می توانند آمفیزم را تشخیص دهند، از جمله:

آزمایشات تصویربرداری، مانند اشعه ایکس و سی تی اسکن، برای بررسی ریه های شما
آزمایش خون، برای تعیین اینکه ریه ها چگونه اکسیژن را انتقال می دهند

اکسیمتری پالس برای اندازه گیری میزان اکسیژن خون شما
آزمایشات عملکرد ریه که اغلب شامل دمیدن دستگاهی به نام اسپیرومتر برای اندازه گیری میزان هوایی که ریه می تواند وارد و خارج کند و نحوه انتقال اکسیژن از ریه ها به جریان خون

آزمایش گاز خون شریانی برای اندازه گیری مقدار خون و دی اکسید کربن در خون
الکتروکاردیوگرام (ECG)، برای بررسی عملکرد قلب و جلوگیری از بیماری قلبی

چگونه آمفیزم درمان می شود؟

هیچ درمان قطعی برای آمفیزم وجود ندارد درمان با هدف کاهش علائم و کاهش پیشرفت بیماری با داروها، درمان ها و یا جراحی ها انجام میشود.
اگر سیگاری هستید، گام اول در درمان آمفیزم، ترک سیگار، یا با دارو یا با محرومیت از سیگار است.

داروها

داروهای مختلف می توانند به درمان این بیماری کمک کنند، از جمله:

برونکودیلاتورها، برای کمک به باز شدن مجاری هوا، راحت تر کردن تنفس و کاهش سرفه و تنگی نفس

استروئیدها، برای تسکین تنگی نفس
آنتی بیوتیک ها، برای مبارزه با عفونت هایی که می توانند این بیماری را بدتر کنند

تمام این داروها می توانند به صورت خوراکی یا استنشاقی مصرف شوند.

درمان ها

درمان ریوی یا ورزش معمولی مانند راه رفتن می تواند عضلات تنفسی را تقویت و علائم را کاهش دهد، و باعث می شود تا تنفس راحت تر و از لحاظ جسمی فعال شوید. یوگا، تای چی، و تمرینات تنفس عمیق نیز می توانند به کاهش علائم کمک کنند.

اکسیژن درمانی می تواند به راحت تر شدن تنفس کمک کند. افراد مبتلا به آمفیزم شدید ممکن است ۲۴ ساعت روز به اکسیژن نیاز داشته باشند.

عمل جراحی

جراحی برداشتن قسمتی از ریه میتواند برای حذف قطعات کوچک آسیب دیده ریه و پیوند ریه می تواند کل ریه را جایگزین کند. این عمل جراحی نادر است که فقط برای افراد مبتلا به آمفیزم شدید استفاده می شود.

سایر درمان ها

افراد مبتلا به آمفیزم اغلب کم وزن هستند. خوردن خوراکی های غنی از ویتامین های A، C و E مثل میوه ها و سبزیجات توصیه می شود تا سلامت کلی بیماری بهبود یابد.

واکسیناسیون در برابر برخی از عفونت ها مانند پنومونی، می تواند مانع از عفونت شود، عفونت می تواند آمفیزم را پیچیده کند.

افرادی که مبتلا به آمفیزم هستند، اغلب اضطراب و افسردگی را تجربه می کنند، زیرا آنها به اندازه ای که قبلا عادت داشتند، فعال نیستند. در بعضی موارد ممکن است به مخزن اکسیژن متصل شوند. پیوستن به یک گروه پشتیبانی می تواند به شما در برقراری ارتباط با دیگران مبتلا به این بیماری و تجربیات مشابه کمک کند. این مسئله می تواند به شما کمک کند تا متوجه شوید که در مبارزه با این بیماری تنها نیستید.

پیشگیری و چشم انداز

از آنجا که آمفیزم عمدتا ناشی از سیگار کشیدن است، بهترین راه برای پیشگیری از آن اجتناب از سیگار کشیدن است. همچنین، از مواد شیمیایی مضر و دود و آلودگی سنگین خودداری کنید. چشم انداز افراد مبتلا به آمفیزم بر اساس شدت آن متفاوت است.

هیچ درمان قطعی برای این بیماری وجود ندارد و با گذشت زمان بدتر می شود، اما شما می توانید پیشرفت آن را کاهش دهید. به عنوان یک قانون، سیگار کشیدن باعث تشدید بیماری می شود، بنابراین ترک سیگار حائز اهمیت است.

تشخیص زودهنگام بیماری مهم است، زیرا افرادی که مبتلا به آمفیزم می شوند زمانی که ریه ها و قلب در طول زمان دچار آسیب شوند، می توانند دچار شرایطی شوند که تهدید کننده زندگی است.

مهم است که با تغذیه خوب و انجام تمرینات بدنی، سالم بمانید. ترک سیگار نیز گام مهمی در روند درمان این بیماری است. با کمک دارو ها و درمان ها، می توانید یک زندگی طولانی و سالم با آمفیزم داشته باشید.

آمفیزم ریوی ، از علت تا پیشگیری و درمان آمفیزم ریوی

آمفیزم Emphysema به معنی نابودی پارانشیم ریوی است که منجر به از بین رفتن ویژگی ارتجاعی ریه و از بین رفتن دیوارهٔ آلوئول‌های ریه می‌شود. از پیوستن چند آلوئول یک حفرهٔ بزرگ به وجود می‌آید که موجب کاهش سطح تنفسی و اِشکال در جذب اکسیژن می‌شود. از بین رفتن کشش شعاعی ریه در پی این پروسه، منجر به افزایش تمایل مجاری هوایی به روی هم افتادن یا کولاپس شده و در نهایت موجب پرهوایی ریه و محدودیت جریان هوا در ریه‌ها و گیر افتادن هوا در ریه می‌شود.

فضاهای تنفسی بزرگتر و بول‌هایی تشکیل می‌شوند. آمفیزم یکی از اجزای اصلی بیماری مزمن انسدادی ریه است. تمامی سیگاری‌ها به درجاتی از آمفیزم دچار می‌شوند. دراین بیماری دیوارهٔ حبابچه‌ها به تدریج از بین رفته وفرد مبتلا به تنگی نفس می‌شود. پیشروی این بیماری بستگی به تعدادسیگار درروز و تعداد روزهایی که مصرف می‌شود دارد.امفیزم معمولاً بتدریج پیشرفت می‌کند و منجر به نارسایی تنفسی می‌شود.

انواع امفیزم

آمفیزم سنتروآسینار
آمفیزم پان‌آسینار
آمفیزم پاراسکتال یا آسینار دیستال
آمفیزم غیرطبیعی یا بی‌قاعده

علت بیماری آمفیزم ریوی

علت اصلی امفیزم کشیدن سیگار است در افراد غیر سیگاری حتی درجات متوسط امفیزم نادر است. احتمالاً تحریکات ناشی از کشیدن سیگار موجب تخریب یا اختلال در ساخت رشته‌های الاستیک و سایر اجزای سپتوم بین الوئولی می‌شود.یک شکل وراثتی آمفیزم اثرات مضری را نشان میدهد که میتوانند در اثر تاخوردگی غلط پروتیین ها در ER به وجود آیند.

آمفیزم سنتروآسینار

این بیماری در اثر یک جهش نقطه ای در آلفا آنتی تریپسین ایجاد میگردد، که در حالت عادی توسط هپاتوسیت ها و ماکروفاژها ترشح میشود. پروتیین نوع وحشی به تریپسین و نیز الاستاز خون متصل شده و آنها را مهار میکند. در غیاب این پروتیین، الاستاز بافت نرم ریه را، که در جذب اکسیژن شرکت میکند، تجزیه مینماید، که در نهایت علائم آمفیزم را ایجاد میکند.

آمفیزم زیر پوستی

بیشتر از ۹۵ درصد آمفیزم‌ها از این نوع بوده و در آن لوب‌های ریه درگیر می‌شوند. در این نوع بیشترین آلوئول‌های درگیر در بخش مرکزی شش‌ها و نزدیک به نایژک‌ها (برونکیول) مرکزی قرار دارند درحالی‌که آلوئول‌های دیستال در وضعیت نرمال و سلامت قرار دارند. آمفیزم سنتروآسینار همراه بیماری‌های ریوی مانند برونشیت مزمن و بیماری انسدادی ریوی خود را نشان می‌دهد.

آمفیزم پان‌آسینار

در این نوع آمفیزم آلوئول‌های تنفسی افزایش حجم دارند و بر خلاف نوع سنترآسینار که میانهٔ ریه را دربر می‌گیرد، این نوع آمفیزم از ابتدای برونکیول تنفسی (جایی که آلوئول شروع شده و تنفس آناتومیک آغاز می‌شود) تا آخرین آلوئول در کف شش‌ها را درگیر می‌کند و در حقیقت بیشترین صدمه را بخش پایینی شش‌ها می‌بینند. علت اصلی این نوع آمفیزم اختلال و کمبود در آلفا آنتی‌تریپسین است.

آمفیزم پاراسکتال یا آسینار دیستال

این نوع آمفیزم تنها بخش‌های دیستال شش را دربر گرفته و صدمه به آسینارها در انتهای دیواره‌های همبندی (کانکتیو) و بخش مجاور به پرده جنب (پلئور) در ریه است.

آمفیزم غیرطبیعی یا بی‌قاعده

آمفیزم بی‌قاعده همانگونه که از نامش پیداست، محل ویژه‌ای نداشته و مکان‌های مختلف آسینار را درگیر می‌کند. از دیگر مشکل‌های این نوع آمفیزم، آسمپتومال بودن و بدون نشانه بودن آن است.

سیر بالینی

نخستین سمپتوم و نشانهٔ آمفیزم تنگی نفس یا دیسپنه است که شروعی پیش‌رونده و بحرانی دارد. در برخی بیماران وجود سرفه و تنفس سیبیلانت (دارای صفیر) می‌تواند نشانهٔ آمفیزم باشد. در ادامه کاهش وزن که گاهی با سرعت ادامه میابد و اشکال در تنفس پی‌آمد بالینی و کلینیکی آن است.

یشگیری از آمفیزم ریوی

سیگار نکشیدن‌
از بودن‌ در جاهایی‌ که‌ آلودگی‌ هوا زیاد است‌ خودداری‌ کنید.

ورزش‌ در حد متوسط‌ و در هوای‌ تمیز انجام‌ دهید.
از بروز آنفلوآنزا و ذات‌الریه‌ با زدن‌ واکسن‌های‌ مربوطه‌ جلوگیری‌ کنید.

از تماس‌ با بیمارانی‌ که‌ دچار عفونت‌ تنفسی‌ هستند خودداری‌ کنید.
در صورت‌ بروز عفونت‌ ریه‌ به‌ پزشک‌ مراجعه‌ کنید. پزشک‌ ممکن‌ است‌ آنتی‌بیوتیک‌ تجویز کند.

عواقب‌ مورد انتظار

این‌ بیماری‌ را نمی‌توان‌ معالجه‌ کرد، اما با کنترل‌ علایم‌ می‌توان‌ پیشرفت‌ و شدت‌ گرفتن‌ بیماری‌ را به‌ تأخیر انداخت‌. اگر چه‌ آمفیزم‌ امید به‌ زندگی‌ را کاهش‌ می‌دهد، بسیاری‌ از افراد سال‌ها با آن‌ زندگی‌ می‌کنند. بدون‌ درمان‌، عوارض‌ بیماری‌ ممکن‌ است‌ مرگبار باشند.

عوارض‌ احتمالی

مستعد بودن‌ نسبت‌ به‌ بروز عفونت‌های‌ ریه‌
بیماری‌ انسدادی‌ مزمن‌ ریوی‌ (COPD)
نارسایی‌ تنفسی‌ یا روی‌ هم‌ خوابیدن‌ ریه‌
نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌

درمان‌ بیماری‌ آمفیزم

اصول‌ کلی

اقدامات‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ آزمایش‌ خون‌ و سایر بررسی‌های‌ آزماشگاهی‌، عکس‌برداری‌ با اشعه‌ ایکس‌، و آزمون‌های‌ عملکرد ریه‌ باشند.

درمان‌ با هدف‌ کاهش‌ علایم‌، کند کردن‌ پیشرفت‌ بیماری‌ و جلوگیری‌ از بروز عوارض‌ صورت‌ می‌گیرد.

نوعی‌ درمان‌ جدید برای‌ درمان‌ آمفیزم‌ ناشی‌ از کمبود ارثی‌ آلفا ـ ۱ ـ آنتی‌تریپسین‌ بسیار نویدبخش‌ است‌.
سیگار را ترک‌ کنید. سیگار باعث‌ پیشرفت‌ بیماری‌ می‌شود حتی‌ اگر درمان‌ صورت‌ گیرد.

از استنشاق‌ آلاینده‌های‌ تنفسی‌ خودداری‌ کنید.
اگر در جایی‌ کار می‌کنید که‌ آلودگی‌ هوا زیاد است‌، با اقدامات‌ مختلف‌ سعی‌ کنید از قرار گرفتن‌ در معرض‌ آلودگی‌ اجتناب‌ کنید و در صورت‌ لزوم‌، شغل‌ خود را عوض‌ کنید.

به‌ هنگام‌ هشدار در مورد آلودگی‌ هوا، در منزل‌ بمانید.
سیستم‌ تهویه‌ مطبوع‌ فیلتردار با کنترل‌ رطوبت‌ در منزل‌ خود نصب‌ کنید.

هر گونه‌ آلرژی‌ همراه‌ آمفیزم‌ باید درمان‌ شود تا از بدتر شدن‌ آمفیزم‌ جلوگیری‌ شود.
از قرار گرفتن‌ در معرض‌ تغییرات‌ ناگهانی‌ دما یا رطوبت‌، حرف‌ زدن‌ با صدای‌ بلند، خندیدن‌، گریه‌ کردن‌، یا فعالیت‌ بدنی‌ شدید، در صورتی‌ که‌ باعث‌ بروز حمله‌های‌ سرفه‌ شوند، خودداری‌ کنید.

از رفتن‌ به‌ ارتفاعات‌ که‌ هوا در آنجا رقیق‌ است‌ خودداری‌ کنید.
دندان‌های‌ خود را مرتب‌ مسواک‌ کنید و نخ‌ دندان‌ بکشید تا احتمال‌ بروز عفونت‌ در دهان‌ کم‌ شود.

انتهای‌ تخت‌ خود را حدود ۱۲-۱۰ سانتی‌متر بالا بیاورید. این‌ کار کمک‌ می‌کند تا ترشحات‌ مخاطی‌ در قسمت‌های‌ تحتاتی‌ ریه‌ جمع‌ نشوند.
از افرادی‌ که‌ سرفه‌ می‌کنند یا سرماخوردگی‌ دارند دوری‌ کنید.
ندرتاً ممکن‌ است‌ انجام‌ پیوند ریه‌ مدنظر قرار گیرد.

داروها

آنتی‌بیوتیک‌ برای‌ مبارزه‌ یا پیشگیری‌ از عفونت‌های‌ ثانویه‌
داروهای‌ گشاد کننده‌ نایژه‌ برای‌ رفع‌ اسپاسم‌ لوله‌های‌ نایژه‌ای‌

واکسن‌ انفلوآنزا و واکسن‌ ذات‌الریه‌
اکسیژن‌ در مراحل‌ انتهایی‌

فعالیت‌

فعالیت‌ محدود خواهد شد، اما تا حدی‌ که‌ قدرتتان‌ اجازه‌ می‌دهد فعالیت‌ خود را حفظ‌ کنید. عدم‌ فعالیت‌ به‌ مدت‌ طولانی‌ موجب‌ بیشتر شدن‌ ناتوانی‌ خواهد شد.

رژیم‌ غذایی

روزانه‌ حداقل‌ ۸ لیوان‌ آب‌ بنوشید. این‌ کار باعث‌ رقیق‌ شدن‌ ترشحات‌ ریوی‌، و آسان‌تر شدن‌ تخلیه‌ آنها با سرفه‌ می‌شود.

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ آمفیزم‌ را دارید.

اگر یکی از موارد زیر پس‌ از تشخیص‌ رخ‌ دهد

تب‌
وجود خون‌ در خلط‌
افزایش‌ تنگی‌ نفس‌، یا تنگی‌ نفس‌ بدون‌ سرفه‌ یا به‌ هنگام‌ استراحت‌
درد قفسه‌ سینه‌
زیاد شدن‌، غلیظ‌ شدن‌، یا تغییر رنگ‌ خلط‌، علی‌رغم‌ درمان‌ .

درمان خانگی آمفیزم

بیماری آمفیزم چیست؟ | علل و راه های درمانی موثر

منبع : راستینه / برترین ها / دلگرم