قرص‌های ضد افسردگی | عوارض داروهای ضد افسردگی چیست ؟
درمان بیماری موثر تر است ؟ داروهای ضد افسردگی را چگونه باید مصرف کنیم؟ در ادامه ی این مقاله با راهنمای جامعی از داروهای ضد افسردگی در خدمت شما هستیم. با ما همراه باشید.
لیست داروهای ضد افسردگی , قرص‌های ضد افسردگی
قرص‌های ضد افسردگی نتیجه‌بخش است؟
یافته‌های یک تحقیق گسترده نشان می‌دهد که قرص‌های ضد افسردگی کارا و نتیجه‌بخش است. دانشمندان می‌گویند که این یافته یکی از بزرگترین مباحث دارویی را حل و فصل کرده است
مطالعه ۵۲۲ آزمایش که در آن ۱۱۶ هزار و ۴۷۷ نفر شرکت کرده بودند دریافت که ۲۱ نوع معمول قرص‌های ضد افسردگی بیشتر از دارونماها (قرص‌های ساختگی) در کاهش علایم افسردگی حاد در بزرگسالان موثر بوده است. در این مطالعه همچنین تفاوت‌های زیادی در تاثیر انواع داروها مشخص شده است.
نویسندگان این گزارش که در مجله پ منتشر شده، می‌گویند این نشان می‌دهد که افراد بیشتری می‌توانند از این داروها بهره ببرند.
در سال ۲۰۱۶ در انگلستان بیش از ۶۴.۷ میلیون نسخه از این داروها تجویز شده است که این دو برابر موارد تجویز (۳۱ میلیون) در سال ۲۰۱۶ است. اما مباحثی درباره تاثیر آنها وجود داشت و برخی آزمایش‌ها نشاندهنده این بود که این داروها بیشتر از پلاسیبوها (دارونما) موثریت ندارند.
کالج سلطنتی روانشناسان در بریتانیا می‌گوید “بالاخره جنجال درباره قرص‌های ضد افسردگی پایان یافت”.
این مطالعه همچنین دریافته که میزان تاثیر قرص‌های ضد افسردگی نسبت به دارونماهای پلاسیبو از بیش از یک سوم تا بیش از دو برابر بوده است.
دکتر آندریا کیپرانی، پژوهشگر ارشد در دانشگاه آکسفورد به بی‌بی‌سی گفت:”این تحقیق پاسخ نهایی به یکی از مباحث طولانی درباره نتیجه‌بخش بودن قرص‌های ضد افسردگی است.”
او می‌گوید:”ما دریافتیم که معمول‌ترین قرص‌های ضد افسردگی برای افسردگی متوسط تا حاد نتیجه‌بخش است و فکر می‌کنم این خبر خوشی برای بیماران و پزشکان است.”
‘شرم’ افسردگی
کریستین تالبوت، کمدین بریتانیایی می‌گوید که او اولین بار سه و نیم سال پیش بعد از این که “صحبت درمانی” را بی‌تاثیر یافت، شروع به استفاده قرص‌های افسردگی کرد.
دکتر به او گفته بود که افسردگی‌اش به خاطر کمبود میزان سروتونین است که تصور می‌شود در کنترل خلق و خو، عواطف و خواب تاثیر دارد.
کریستین می‌گوید که او در اول برای استفاده قرص‌های ضد افسردگی میلی نداشت به دلیل این که نگران بود که مبادا این داروها حواس او را “بی‌حس” و یا کند بسازد.
اما او می‌گوید زمانی که شروع به گرفتن این دارو کرد، نتیجه‌اش “به طور آنی سودمند” بود.
او می‌گوید: “آنطور نبود که احساس کنم تغییر بزرگی در من به وجود آمده ولی واقعا احساس کردم که باری از دوشم کم شده. اضطراب کمتری داشتم و احساس آرامش میکردم.”
او می‌گوید که احساس کرده که “داغ ننگی” در گرفتن این داروها در میان مردم وجود دارد.
او می‌افزاید:”نمی‌دانم چرا مردم از آن می‌ترسند و یا درباره آن احساس شرمساری می‌کنند، چرا که این دارویی مثل دیگر داروهاست، تفاوتش فقط این است که این داروها برای سلامتی روان است نه برای مشکلات فیزیکی.”
قرص‌های ضد افسردگی – با بیشترین و کمترین میزان تاثیر
موثرترین:
اگوملاتین (agomelatine)
آمیتریپتیلین (amitriptyline)
اسیتالوپرام (escitalopram)
میرتازاپین (mirtazapine)
پاروکستین (paroxetine)
با کمترین میزان تاثیر:
فلوکستین (fluoxetine)
فلووکسامین (fluvoxamine)
ریباکستین (reboxetine)
ترازودون (trazodone)
‘شواهد قانع‌کننده’
نویسندگان این تحقیق می‌گویند یافته‌های آنها می‌تواند برای تجویز داروی درست به پزشکان کمک کند اما به این معنا نیست که داروی همه باید تغییر کند.
به این دلیل که در این مطالعه کارایی آن در افراد مختلف با سنین و یا جنسیت متفاوت و یا شدت علایم و دیگر مشخصات نه بلکه اوسط اثر داروها در نظر گرفته شده است.
دلیل آن است که این تحقیق، بر تاثیر دارو بر افراد به طور متوسط تمرکز داشت و گروه سنی آنها یا جنسیتشان، شدت علائم بیماری و عوامل دیگر را در نظر نمی‌گرفت.
محققان می‌افزایند که بیشتر اطلاعات حاصل از این مطالعه، دوره زمانی هشت هفته‌ای درمان را در نظر گرفته است، به همین دلیل ممکن است این یافته‌ها برای استفاده درازمدت از قرص‌های افسردگی صدق نکند.
آنها می‌گویند این یافته به این معنا هم نیست که داروهای ضد افسردگی همیشه باید نخستین گزینه درمان باشد.
دکتر کیپرانی می‌گوید:”درمان دارویی همیشه باید در کنار گزینه‌های دیگر مثل روان‌درمانی – اگر میسر باشد – در نظر گرفته شود.”
پروفسور کارمینه پریانته از کالج سلطنتی روانشناسان می‌گوید:”این مطالعه بالاخره جنجال قرص‌های ضد افسردگی را حل کرد و به طور واضح نشان داد که این داروها در بهتر کردن خلق و خو و کمک به افراد دارای افسردگی نتیجه‌بخش است.”
او می‌گوید:”به خصوص این مطالعه، اطلاعات منتشر نشده‌ای را بررسی کرده که در اختیار شرکت‌های دارویی است، و نشان می‌دهد که موضوع تامین بودجه تحقیقات توسط این شرکت‌ها، در نتیجه تحقیقات دخیل نبوده، و کارآمدی بالینی داروها، تحت تاثیر حامیان مالی آنها نیست.”
گلیان لوئیس استاد اپیدمیولوژی روانپزشکی در دانشگاه کالج لندن می‌گوید که این تحقیق “عالی” “شواهدی قانع‌کننده” برای تاثیر قرص‌های ضد افسردگی ارایه کرده است.
او می‌افزاید:”درباره داروهای ضد افسردگی غالبا تبلیغات بدی شده است اما این مطالعه نشان می‌دهد که این داروها در مهار افسردگی افراد نقش دارد.”
۹ عارضه جانبی داروهای ضدافسردگی
۱- تهوع
به طور کلی در طی هفته اول مصرف این داروها، تهوع رخ می دهد. تهوع ممکن است بعد از چند هفته و بعد از عادت بدن به دارو، از بین رود.
راهکارهای مقابله با تهوع
– داروی ضدافسردگی را همراه با غذا مصرف کنید.
– حجم غذایتان کم و تعداد وعده های غذایی زیاد باشد.
– آبنبات سفت و بدون شکر را بمکید.
– مقدار زیادی مایعات بنوشید، از قبیل: آبمیوه های بدون قند و آب خنک.
– از داروهای ضداسید و یا بیسموت ها برای ترش نکردن معده استفاده کنید.
– با پزشک خود درباره تغییر مقدار و یا نوع دارو صحبت کنید.
۲- افزایش اشتها و وزن
به دلیل تجمع مایعات در بدن و یا عدم انجام فعالیت بدنی و یا به علت آنکه هنگام کاهش علائم افسردگی، اشتها زیاد می شود، ممکن است افزایش وزن پیدا کنید.
البته باید گفت برخی از داروهای ضدافسردگی باعث افزایش وزن و برخی دیگر باعث کاهش وزن می شوند.
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
راهکارهای مقابله با افزایش وزن
– نوشیدنی های شیرین و شیرینی را از وعده های غذایی خود حذف کنید.
– با عجله غذا نخورید.
– به طور منظم و بیشتر روزهای هفته، ورزش کنید.
– به توصیه های متخصص تغذیه درباره برنامه غذایی خود عمل کنید.
– با پزشک خود درباره تعویض نوع دارویتان صحبت کنید.
– یک دفترچه بردارید و هر چیزی که می خورید را در آن یادداشت کنید.
– حجم غذایتان کم و تعداد وعده های غذایی‌تان زیاد باشد.
۳- خستگی و خواب آلودگی
در هفته های اول مصرف داروهای ضدافسردگی، خستگی و خواب آلودگی از عوارض شایع می باشد.
راهکارهای مقابله با خستگی و خواب آلودگی
– در طول روز، یک چرت کوتاه بزنید.
– ورزش های ملایم انجام دهید، از قبیل پیاده روی.
– در هنگام خستگی و خواب آلودگی از رانندگی و کار با ماشین آلات خطرناک دوری کنید.
– یک تا دو ساعت قبل از خواب، داروی ضدافسرگی خود را مصرف کنید.
۴- بی خوابی
از آنجا که برخی داروهای ضدافسردگی باعث افزایش انرژی بدن می شوند، ممکن است کم خواب شوید و به علت کم خوابی در شب، در طی طول روز، احساس خستگی کنید.
راهکارهای مقابله با بی خوابی
– داروی ضدافسردگی خود را صبح مصرف کنید.
– از مصرف نوشیدنی ها و غذاهای دارای کافئین مخصوصا در اواخر روز، خودداری کنید.
– به طور منظم ورزش کنید.
– حداقل ۴ تا ۵ ساعت قبل از خواب، از ورزش شدید پرهیز کنید.
– با پزشک خود راجع به مصرف داروهای خوب‌آور قبل از خواب، صحبت کنید.
۵- خشکی لب ها
یکی دیگر از عوارض داروهای ضدافسردگی، خشک شدن لب ها می باشد.
راهکارهای مقابله با خشکی لب ها
– به طور مرتب و با جرعه های کوچک، آب بنوشید.
– یک تکه یخ را بمکید.
– آدامس بدون قند بجوید.
– آبنبات سفت و بدون شکر بمکید.
– از طریق بینی، نفس بکشید نه از طریق دهان.
– دندان های خود را دو بار در روز مسواک بزنید و به طور مرتب نزد دندانپزشک بروید. اگر شما دارای دهانی خشک باشید، باعث افزایش پوسیدگی دندان می گردید.
– با پزشک خود راجع به اسپری های مرطوب کننده دهان صحبت کنید.
۶- تاری دید
تاری دید نیز یکی از عوارض این داروها می باشد، اما غالبا بعد از چند هفته مصرف این داروها، خودبه خود از بین می روند.
راهکارهای مقابله با تاری دید
– با پزشک خود راجع به قطره های چشمی برای از بین بردن خشکی چشم صحبت کنید.
– با پزشک خود راجع به تغییر داروی ضدافسردگی و یا کاهش مقدار آن صحبت کنید.
– یک معاینه چشمی انجام دهید، زیرا تاری دید ناشی از مصرف این داروها ممکن است با یک مشکل چشمی بدتر شود.
۷- یبوست
غالبا یبوست ناشی از داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای می باشد، زیرا این داروها باعث اختلال در عملکرد طبیعی دستگاه گوارش و دیگر اعضای بدن می شوند.
راهکارهای مقابله با یبوست
– مقدار زیادی آب بنوشید.
– غذاهای دارای فیبر از قبیل: میوه ها و سبزیجات و غلات مصرف کنید.
– به طور منظم ورزش کنید.
– مکمل های دارای فیبر مصرف کنید.
۸- سرگیجه
داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای و مهارکننده های مونوآمینواکسیداز بیشتر از سایر انواع داروهای ضدافسردگی، باعث سرگیجه می شوند.این داروها باعث، کاهش فشار خون و در نتیجه سرگیجه می گردند.این عوارض در افراد مسن شایع تر می باشد.
راهکارهای مقابله با سرگیجه
– به آرامی از حالت نشسته و یا ایستاده، تغییر موقعیت دهید.
– از دستگیره های نرده ای، میله و یا دیگر اقلام محکم برای حفاظت از خود استفاده کنید.
– از رانندگی و کار با ماشین آلات خطرناک دوری کنید.
– از کافئین، تنباکو و الکل دوری کنید.
– مقدار زیادی مایعات بنوشید.
– موقع خواب، داروی ضدافسردگی را مصرف کنید.
۹- اضطراب، پریشانی و بی قراری
در اثر تحریک برخی داروهای ضدافسردگی این عوارض دیده می شوند .گرچه داشتن انرژی خوب است، اما زمانی که می خواهید استراحت کنید، این داروها باعث عدم عدم آرامش شما می گردند. اگر این اضطراب بیشتر شود، باید با پزشک صحبت کنید، چراکه ممکن است علامت اختلال دوقطبی و یا دیگر اختلالات جدی باشد.
راهکارهای مقابله با اضطراب، پریشانی و بی قراری
– در ابتدا با پزشک خود صحبت کنید که چه نوع ورزشی برای شما مناسب تر می باشد و بعد به طور مرتب ورزش کنید، ورزش هایی از قبیل آهسته دویدن، دوچرخه سواری و یا ورزش های هوازی.
– ورزش های تنفس عمیق، شل کردن عضلات و یوگا را انجام دهید.
– با پزشک خود راجع به مصرف داروهای آرامبخش و یا مصرف داروی ضدافسردگی که محرک نباشد، صحبت کنید.
درمان افسردگی با قرص
قرص‌های ضد افسردگی | عوارض داروهای ضد افسردگی چیست ؟
منبع: آفتاب نیوز – باشگاه خبرنگاران جوان – بیتوته
