• magazin.aspx?id=150157

    مدل مانتو جدید (11)

  • magazin.aspx?id=151204

    مدل لباس بارداری

  • magazin.aspx?id=151170

    13 توصیه رژیمی بسیار مهم

  • magazin.aspx?id=150996

    داروی پیشگیری از خیانت

  • magazin.aspx?id=150591

    آموزش ساخت مرحله به مرحله تراریوم

  • magazin.aspx?id=133101

    ایده هایی برای تزیین تو یخچالی های عروس 2

پر بازدیدترینها

آی یو آی (IUI) سوالات متداول 2:

مسیر فعلی شما : ناباروری و راههای درمان --->آی یو آی (IUI) سوالات متداول 2:       
iranbanou.com
کاربران گرامی:شما میتوانید سوالات پزشکی خود را از  متخصصین ایران بانو در بخش مشاوره پزشکی بپرسید.

در كجا و چه مدت قبل از IUI نمونه اسپرم گرفته مي شود؟
معمولا نمونه اسپرم داخل ظرف نمونه گيري استريل ريخته مي شود. در اغلب موارد لازم است كه حداكثر نيم ساعت بعد اسپرم به آزمايشگاه منتقل شود.(اين زماني است كه لخته اسپرم به حالت مايع درآمده است). بنابر اين اگر زوجي به فاصله حداكثر نيم ساعت از كلينيك زندگي مي كنند و( يا هتل اقامت آنان نيم ساعت با كلينيك فاصله دارد) مي توانند نمونه را در منزل و يا هتل بگيرند و آنرا به كلينيك تحويل دهند. حمل نمونه به كلينيك بايد طوري باشد كه نمونه در دماي نزديك به 37 درجه باشد. ( بيمار مي تواند ظرف نمونه را در زير لباس و نزديك بدنش نگهداري نمايد). از زمان تحويل نمونه به آزمايشگاه حدود يك ساعت زمان لازم است تا نمونه آماده شود.

بهترين زمان انجام
IUI چه وقت است؟
بطور ايده آل
IUI مي بايست حوالي 6 ساعت به زمان تخمك گذاري انجام شود. در موارد ناباروري بعلت مشكل مردانه برخي پزشكان عقيده دارند كه بهترين زمان بعد از تخمك گذاري است. در ساير موارد بهتر است تزريق قبل از تخمك گذاري انجام شود و اسپرمها انتظار رسيدن تخمك را داشته باشند. IUI بين 36 تا 48 ساعت بعد از تزريق hCG صورت مي گيرد. بطور معمول IUI بصورت يك بار در 36 ساعت بعد از تزريق hCG انجام مي شود. در برخي مراكز كه IUI را 24 و 48 ساعت بعد از تزريق hCG انجام داده اند نتائجي 6 درصد بيشتر گرفته اند. تخمك فقط تا 24 ساعت بعد از آزاد شدن در بدن مي تواند زنده بماند.

درصد موفقيت
IUI چقدر است؟
برسي منابع مختلف پزشكي نشان مي دهد كه
IUI دامنه موفقيت متفاوتي دارد در برخي از منابع موفقيت آنرا 6% و در برخي منابع حتي تا 26% نيز گزارش كرده اند. مسلما ميزان موفقيت آن بستگي به تعداد تخمك و كيفيت نمونه اسپرم خواهد داشت. بطور متوسط ميزان موفقيت IUI بين 15% تا 20% مي باشد. همچنين ميزان حاملگي چند قلوئي در اين روش بين 20% تا 30% مي باشد.

انجام
IUI چه حسي دارد؟
اغلب زنان
IUI را بدون درد تجربه و چيزي در حد انجام آزمايش سرطان ( پاپ اسمير) ديده اند. در برخي موارد نيز گرفتگيهاي شكمي متعاقب آن ديده شده است اما اين موضوع احتمالا بيشتر بدليل آزاد شدن تخمك در بدن باشد تا انجام خود IUI .وارد شدن كاتتر به دهانه رحم نيز معمولا دردي ايجاد نمي كند چون در اين زمان بدليل تغيرات هورموني خود دهانه رحم مختصري باز مي شود.

چه مدت اسپرم آماده شده (شسته شده) مي تواند زنده بماند؟
مطالعات اخير نشان مي دهد كه اسپرم آماده شده مي تواند 24 تا 72 ساعت نيز زنده بماند. هر چند توانائي آن بعد از 24 ساعت كاهش مي يايد. موضوع ديگر شنا كردن اسپرم و گذشتن از لوله هاي رحمي است. بنابر اين زمان ايده آل 6-12 ساعت حوالي آزاد سازي تخمك است.

آيا مجبور خواهم بود بعد از انجام
IUI دراز بكشم؟
شما مجبور نيستيد بعد از
IUI درازبكشيد چون دهانه رحم باز نمي ماند اما اغلب پزشكان اجازه مي دهند بيماران 15 دقيقه تا 30 دقيقه بعد از عمل روي تخت دراز بكشند.

آيا نيازي به استراحت بعد از انجام
IUI وجود دارد؟
اغلب بيماران نياز ندارند. اما اگر شما احساس درد و گرفتگي شكم داريد مي توانيد مدتي استراحت كنيد. اغلب بيماران فعاليتهاي سنگين خود را كاهش مي دهند به اميد اينكه احتمال حاملگي آنان زياد شود.

چه مدت لازم است قبل از
IUI مقاربت نداشته باشيم؟
اين بستگي دارد به وضعيت خود شما اما نبايد بيش از 3 روز باشد . اگر تعداد كم اسپرم علت انجام
IUI است بهتر است از حداقل 24 ساعت قبل مقاربت نداشته باشيد. عقيده عمومي بر اين است كه آخرين بار در هنگام تزريق hCG مقاربت داشته باشيد و بعد از آن تا هنگام IUI از مقاربت پرهيز كنيد.

از چه زماني بعد از
IUI مي توانيم مقاربت داشته باشيم؟
معمولا از هر زماني بعد از
IUI مي توانيد مقاربت را شروع كنيد در حقيقت اغلب پزشكان مقاربت بعد از IUI را به بيماران خودپيشنهاد مي كنند.
آيا امكان خارج شدن اسپرم از رحم بعد از
IUI وجود دارد؟
چون اسپرم مستقيم به داخل رحم تزريق مي شود امكان خروج آن وجود ندارد. اماد ممكن است كه بعد از
IUI مختصري احساس ترشح كنيد كه آن هم بدليل ورود كاتتر و شل شدن مايع اطراف دهانه رحم است. مخصوصا اينكه IUI در هنگام تخمك گذاري رخ مي دهد و در اين هنگام مايع اطراف دهانه رحم شل تر از مواقع عادي مي باشد.
بهترين تعداد فوليكول (تخمك) براي انجام
IUI چقدر است؟
3 تا 4 فوليكول ( تخمك) بهترين شانس موفقيت را ايجاد خواهند كرد. بديهي است كه تعداد بيشتر فوليكول(تخمك) شانس حاملگي چند قلوئي را نيز زياد خواهند كرد.


در مواقعي كه مشكل تعداد كم اسپرم وجود ندارد، آيا
IUI همچنان موثر است؟
IUI در مواقعي كه در دهانه رحمم اشكال در موكوس وجود دارد بهمراه درمان با كلوميفن روش موثري است. و همچنين IUI در صورتيكه با داروهاي تزريقي بكار رود بدون در نظر گرفتن مشكل تعداد كم اسپرم نيز روش موثري است. مي بايست به اين موضوع توجه كرد كه در حالت مقاربت و بطور طبيعي صرفا بهترين اسپرمها مي توانند از موكوس دهانه رحم رد شده و خود را به محل لقاح با تخمك برسانند اما در IUI تعداد خيلي بيشتري اسپرم را مي توان در محل لقاح قرار داد.

حداقل چه تعدادي اسپرم براي
IUI مورد نياز است؟
هر چند حداقل حدود يك ميليون اسپرم (بعد از مرحله آماده سازي) براي
IUI ضروري است اما اگر تعداد اسپرم از 8 تا 10 ميليون كمتر باشد كاهش قابل ملاحظه اي در ميزان موفقيت IUI رخ خواهد داد. بهر حال بنظر مي رسد حداقل تعداد اسپرم براي موثر بودن روش IUI بايستي حدود 5 ميليون باشد. موفقيتهاي خوبي با تعداد بين 20 تا 30 ميليون رخ ميدهد و تعداد اسپرم بالاي 50 ميليون مزيت بيشتري براي ميزان موفقيت بيشتر نخواهد بود.

در صورت عدم نتيجه ، تا چند بار لازم است
IUI را تكرار كنم؟
اين به خود شما و به نوع داروهايي كه استفاده مي كنيد بستگي دارد. كسي ممكن است 3-4
IUI را با كلوميفن انجام دهد و سپس IUI را با داروهاي تزريقي نيز 3-4 بار انجام دهد. به هر حال اگر فردي بعد از 3-4 بار IUI به همراه داروهاي تزريقي و علي رغم اينكه تخمكهاي او رشد خوبي داشتند از IUI نتيجه نگرفت بايد براي او روشهاي پيچيده تري مانند IVF را انجام داد.

آيا مي توان
IUI را در منزل نيز انجام داد؟
IUI را در منزل نمي توان بدون تجهيزات كافي انجام داد. در IUI لازم است اسپرم با استفاده از تجهيزات خاصي آماده ( شسته) شود. اگرچه مي توان اسپرم را بدون آماده سازي در داخل واژن و اطراف دهانه رحم قرار داد از نظر ميزان موفقيت با مقاربت طبيعي هيچ تفاوتي ندارد و اگر اسپرم آماده نشده ( شسته نشده) را مستقيم به رحم تزريق نمود بسيار خطرناك بوده و حتي ممكن است موجب مرگ شود.

آيا بعد از
IUI خونريزي طبيعي است؟
هر چند معمولا رخ نمي دهد اما امكان پذير است مخصوصا در مواقعي كه پزشك مجبور است دهانه رحم را با تناكولوم ( نوعي پنس) نگه دارد. البته برخي زنان در هنگام آزاد سازي تخمك دچار مختصري خونريزي مي شوند كه ربطي به خود
IUI ندارد.

لانه گزيني چيست وچه مدت بعد از
IUI رخ مي دهد؟
لانه گزيني ( ثابت شدن جنين در رحم و مشخص شدن بارداري) بين 16-12 روز بعد از آزاد شدن تخمك و يا 16-12 روز بعد از انجام
IUI رخ خواهد داد.

براي كنترل رشد تخمكها معمولا چند بار سونوگرافي انجام مي گيرد؟
اين كاملا بستگي به وضعيت شما و نوع داروهاي مورد استفاده دارد و ممكن است در صورت لزوم چندين بار سونوگرافي براي شما انجام پذيرد.

اندازه فوليكول (تخمك) چقدر بايستي باشد كه بتوان گفت كه بالغ ( رسيده) شده است؟
بسياري از پزشكان رشد فوليكول ( تخمك) را با سونوگرافي كنترل مي كنند. اندازه فوليكول (تخمك) مناسب بنظر پزشكان مختلف متفاوت است اما اكثر پزشكان در صورتيكه بيمار دارو مصرف نكرده يا تنها كلوميفن مصرف كرده باشد 20 تا 24 ميلي متر در نظر مي گيرند و اگر
FSH به تنهائي مصرف كرده باشد 17 يا 18 ميلي متر و اگر FSH+LH استفاده كرده باشد 16 يا 17 ميلي متر را اندازه فوليكول بالغ در نظر مي گيرند. البته اين امكان دارد كه فوليكولهاي تا حد 14 تا 15 ميلي متر نيز حاوي تخمك طبيعي نيز باشند. بعلاوه فوليكولها تا زمان آزاد سازي حدود يك تا دو ميلي متر روزانه رشد مي كنند. يك خانم ممكن است در يك سيكل بيش از يك تخمك آزاد كند و وقتي به اندازه آنها به حد طبيعي رسيد در صورتيكه hCG استفاده نكرده باشند تا 24 ساعت بعد تخمكها در بدنش آزاد خواهند شد. تزريق hCG در 95% خانمها باعث آزاد سازي تخمكها در 36 ساعت بعد خواهد شد.

اندازه استراديول (
E2) چقدر مي بايست باشد؟
اندازه استراديول (
E2) مي بايست در زماني كه فوليكول 18 ميلي متر است بين 200 تا 600 pg در ميلي ليتر باشد. بعضي پزشكان حداقل 150 را طبيعي مي دانند اما اندكي مقادير بيشتر بنظر مي رسد كه بهتر باشد.

IUI چه خطراتي مي تواند داشته باشد؟
مهمترين خطرات
IUI مشكلاتي مانند گرفتگي شكم ، آسيب مختصر به دهانه رحم كه باعث خونريزي يا لكه بيني مختصر و موقت خواهد بود. بعلاوه امكان رشد بيش از حد تخمدانها نيزاز خطرات IUI خواهد بود كه با داروهايي مانند كلوميفن خطر آن كم و با داروهاي تزريقي بيشتر خواهد بود.

آيا لزومي به داروهاي مسكن قبل يا بعد از
IUI وجود دارد؟
اغلب بيماران نيازي به مصرف مسكن ندارند اما اگر گرفتگي شكم شديد باشد بهتر است ايبوپروفن يا ناپروكسان مصرف نشده و بجاي آنها شيافف ديكلوفناك داروي مناسبي خواهد بود.

آماده سازي (شستشوي ) اسپرم يعني چه؟

آماده سازي يا شستشوي اسپرم يك روش آزمايشگاهي است كه در آن با استفاده از تكنيكهاي خاص اسپرمهاي متحرك و طبيعي از ساير اسپرمها جدا مي شوند و براي درمانهاي ناباروري مانند
IUI و IVF استفاده مي شود.

چه مدت بعد از
IUI من مي توانم شنا كنم؟
هر چند شنا كردن مشكل خاصي ايجاد نخواهد كرد اما بهتر است تا 48ساعت بعد از اينكار خود داري شود.

آيا بعد از بستن لوله هاي رحمي امكان انجام
IUI وجود دارد؟
به هيچ وجه. روش بستن لوله هاي رحمي روش موثري در جلوگيري از بارداري است و از رسيدن اسپرمها به تخمك ممانعت مي كند. اگر شما لوله هاي رحمي تان را بسته ايد و يا به هر دليلي لوله هاي رحمي شما بسته است تنها روشي كه مي تواند به شما كمك كند روش
IVF است و با IUI كمكي به شما نخواهد نمود.

آيا مي توان از
IUI براي انتخاب جنس استفاده نمود؟
با برخي روشهاي آماده سازي مي توان اسپرمهاي پسر و دختر را از هم جدا نمود و براي انتخاب جنس از آنها استفاده نمود. در اين روشهاي آماده سازي تعداد اسپرمي كه در نهايت جدا مي شوند كم مي باشد و براي كساني كه مشكل ناباروري دارند انجام آن توصيه نمي شود.

 


 
 
نظرات بازدید کنندگان :5
 
شمس نظرات:11 10:48PM 1392/01/19 3 . . 41
   
ممنون واقعا مقاله کاملی است

زیبای خفته نظرات:5 2:51PM 1392/01/20 3 . . 31
   
ممنون از زحماتتون

mary نظرات:1 2:01PM 1392/02/22 3 . . 28
   
با تشکر لانه کزینی درد دارد؟

نفس سبز نظرات:1 2:40PM 1392/02/22 4 . . 28
   
mary عزیز لانه گزینی درد ندارد فقط در بعضی از افراد یه لکه خون خیلی کم رنگ دیده میشه که اون هم حدود یک هفته قبل از پروید هست .

rozmary نظرات:2 2:23PM 1392/04/26 4 . . 7
   
سلام اگرعلت ناباروری فاکتورمردانه باشد برای موفقیت ای یوای بایدتعداداسپزم وحرکت ان چه مقدار باشدتاعمت موفقیت امیزباشد؟باتشکر

نظر شما:
 

       

تازه های ایران بانو


تازه های سلامت